Repositório Institucional - RI

A utilização da gasometria arterial e do cálculo da fração inspirada de oxigênio como padrão ouro para a administração de oxigênio em pacientes internados em âmbito hospitalar

Thiago Souza de Oliveira

Adeir Moreira Rocha Júnior

Plínio dos Santos Ramos

Fernando Antônio de Lima Júnior

Leandro Ferracini Cabral

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Fisioterapia

FCMS/JF

1

Oxigenoterapia, Gasometria arterial, Hipóxia, Hiperóxia

Objective: The of arterial blood gases and calculating the fraction of inspired oxygen (FiO2 ideal) for the correct administration of oxygen in patients hospitalized at Hospital Therezinha Jesus in the city of Juiz de Fora, Minas Gerais. Methods: We conducted a study within 21 months in the Intensive Care Unit and of the Hospital Terezinha Jesus, with a sample of 135 participants, in which we collected data for calculations of ideal pressure arterial oxygen PaO2 and ideal Inspired Oxygen FiO2. For this construction we used the paired Student t test to detect differences between the fraction of oxygen supplied to the current study volunteers and ideal fraction calculated from blood gas analysis with a significance level of 5%. Results: Of 135 patients studied, 85 (63%) were receiving oxygen (O2) through the mechanical ventilator, and 50 (37%) were under treatment in conventional oxygen therapy, both resources used to regulate the concentration of O2 in blood pressure. After applying the ideal formula FiO2 compared with the current level of FiO2, the results showed a correction of 1024 L / min O2, have been used unnecessarily, and 756 L / min gas were administered to patients on mechanical ventilation and 268 L / min in patients on conventional oxygen therapy. Conclusion: Despite the constant need for the use of oxygen in various treatments of patients admitted to the hospital, this study suggests that its use must be standardized and methods for prescribing always based on examination of arterial blood gases and the use of the updated calculation of FiO2.

Objetivo: Verificar a utilização da gasometria arterial e do cálculo da fração inspirada de oxigênio (FiO2 ideal) para a correta administração de oxigênio em pacientes internados no Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais. Métodos: Foi realizado um estudo no período de 21 meses na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Maternidade Terezinha de Jesus, com uma amostra composta por 135 participantes, na qual foram coletados os dados para realização dos cálculos de Pressão arterial de Oxigênio ideal (PaO2 Ideal) e Fração Inspirada de Oxigênio ideal (FiO2 ideal). Para análise estatística utilizamos o teste t Student pareado para verificar a diferença entre a fração atual de oxigênio fornecida aos voluntários do estudo e a fração ideal calculada a partir da gasometria arterial com o nível de significância 5%. Resultados: Dos 135 pacientes estudados, 85 (63%) estavam recebendo suplementação de oxigênio (O2) através do ventilador mecânico, e 50 (37%) estavam em tratamento de oxigenoterapia convencional, ambos os recursos utilizados buscavam regular a concentração de O2 no sangue arterial. Após a aplicação da fórmula de FiO2 ideal comparado com o nível de FiO2 atual, os resultados apresentaram uma correção total de 1024 L/min de O2 que foram utilizados de forma desnecessária, sendo que 756 L/min do gás foram administrados em pacientes que estavam em ventilação mecânica e 268 L/min em pacientes que estavam em oxigenoterapia convencional. Conclusão: Apesar da constante necessidade da utilização de oxigênio em vários tratamentos de pacientes internados em âmbito hospitalar, este estudo sugere que a utilização do mesmo precisa ser padronizado com métodos para prescrição sempre baseado no exame de gasometria arterial atualizado e na utilização do cálculo da FiO2 ideal.