Repositório Institucional - RI

A importância da fisioterapia nas pessoas com fibrose cística

Sabrina de Souza Afonso, Lívia Maria Rodrigues Ferreira, Fabeane Aparecida de Almeida Senhorinho

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Fisioterapia Pneumofuncional

FCMS/JF

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Fibrose cística, Fisioterapia respiratória, Exercícios respiratórios

Objective. Determine through a systematic review of the importance of therapy in individuals with Cystic Fibrosis (CF) techniques through pulmonary clearance varied. Method. Originally the most relevant studies were analyzed published in English published between January 2004 and September 2014 by reference to the MEDLINE database (National Library of Medicine). Aiming to select the studies of greater scientific evidence, only contemplate the controlled and randomized clinical trials (RCTs) identified by previous reviews, and had their updated and revised scope, in addition to systematic reviews with or without meta-analysis. To identify the designs of the studies, we employed the following terms: randomized controlled trial, review and meta-analysis. Results. 124 studies involving Cystic Fibrosis and physiotherapy were identified. However, only 7 were part of the scope of this review. The analysis involved 168 patients aged between 6 and 18 years. Interventions were short to long term with full body exercises, exercises on a treadmill and bike, treatment with expiratory maneuvers, vibro-compression, percussion, HFCWO, postural drainage, autogenic drainage, Flutter, Acapella and masks PEEP, CPAP, VNI. Conclusion. The exercise, vibro-compression, percussion, postural drainage, autogenic drainage, Flutter and Acapella produce increased ventilation and airflow, improving sputum and lung function. When using the saline intrapulmonary percussive ventilation (IPV) or nebulizer (NEB) drainages have similarities in weight expectorated sputum. The administration of PEEP masks, CPAP and NIV combined with cough no significant difference in sputum elimination.

Objetivo. Determinar por meio de uma revisão sistematizada a importância da fisioterapia em pessoas com Fibrose Cística (FC) através de diferentes técnicas de desobstrução pulmonar. Método. Foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua inglesa, publicados entre janeiro de 2004 a setembro de 2014 tendo como referência as bases de dados MEDLINE (National Library of Medicine). Objetivando selecionar os estudos de maior evidência científica, contemplamos somente os ensaios clínicos controlados e randomizados (ECCR), identificados por revisões anteriores, e que tiveram seu escopo atualizado e revisado, além das revisões sistemáticas com ou sem metaanálise. Para identificar os delineamentos dos estudos, foram empregados os seguintes termos: randomized controlled trial, review e meta-analysis. Resultados. Foram identificados 124 estudos envolvendo Fibrose Cística e fisioterapia. Contudo, apenas 7 fizeram parte do escopo desta revisão. A análise envolveu 168 pacientes com idade entre 6 e 18 anos. As intervenções realizadas foram de curta à longa duração com exercícios de corpo inteiro, exercícios em esteira e bicicleta, tratamento com manobras expiratórias, vibro-compressão, percussão, HFCWO, drenagem postural, drenagem autógena, Flutter, Acapella e máscaras PEEP, CPAP, VNI. Conclusão. O exercício físico, a vibro-compressão, a percussão, a drenagem postural, a drenagem autógena, o Flutter e Acapella produzem o aumento da ventilação e fluxo respiratório, melhorando a expectoração e a função pulmonar. Quando utilizada a solução salina com ventilação intrapulmonar percussiva (IPV) ou com nebulização (NEB) as drenagens apresentam semelhanças no peso do escarro expectorado. A administração de máscaras PEEP, CPAP e VNI combinadas com tosse não apresenta diferença significativa na eliminação de escarro.