Repositório Institucional - RI

Eficácia do uso de glicose oral no controle da dor em neonatos

Aline Noly Barrocas, Suzana do Vale Rodrigues

Paloma Regina Inocêncio

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Enfermagem em UTI Adulto e Neonatal

FCMS/JF

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Recém-nascido, Glicose, DAN

Objective. To evaluate the efficacy of oral glucose for pain control in neonates. Methods. Systematic review, in consultation with database indexing Pubmed, from 07/19/2013 to 07/30/2013. To search the combination was used, as follows, the descriptors: newborn OR neonate OR infant pain AND “physical suffering” OR ache AND dextrose OR glucose. Inclusion criteria: randomized controlled trials and prospective; publication time lower than ten years, the population of study was the neonates, administration of oral glucose for pain control intervention while two minutes before performing invasive procedures; compared therapy with placebo, application of the DAN scale for analysis results; English and Portuguese idioms and the full texts available for free. Exclusion criteria: population study of children older than 28 days, other study designs, measures to control pain different of the administration of oral glucose or glucose administration associated with order methods of analgesia or length of intervention higher or lower than two minutes prior to the invasive procedure or measures for pain management procedures used in non-invasive pain conditions, time of publication more than ten years, only availability of the abstract and comparison with other therapeutic measures, which did not include a placebo. Results. Were founder 47 articles with selected described. After the submission of criteria for inclusion and exclusion the sample was obtained from five studies. Each article that composed the scope of the search was systematized by: name of the study authors, objective, methods / instrument data collection / the study population, results and conclusion. Conclusion. The studies analyzed showed that the use of oral glucose for the relief of acute pain is efficacious, when compared to placebo, with appropriate reduction in scores on the scale DAN. Therefore, the use of this therapy facilitates the accomplishment of invasive painful procedures in neonates. Furthermore, facing different manners as glucose solution is used in control of pains, in terms of dose, duration of application, among others, it is recommended to conduct clinical trials randomized, double-blind and quality, which could establish a pattern for appropriate use.

Objetivo. Avaliar a eficácia do uso de glicose oral no controle da dor no neonato. Método. Revisão sistemática, com consulta na base de dados indexadora Pubmed, no período partir de 19/07/2013 a 30/07/2013. Para busca foi utilizada a combinação na seguinte forma, dos descritores: newborn OR neonate OR infant AND pain OR, “physical suffering” OR ache AND glucose OR dextrose. Critérios de inclusão: ensaios clínicos randomizados e prospectivos, tempo de publicação inferior a dez anos, população do estudo neonatos, administração de glicose por via oral para o controle da dor enquanto intervenção dois minutos antes da realização de procedimentos invasivos, comparação de terapêutica com placebo, aplicação da escala DAN para avaliação dos resultados; idiomas inglês e português e textos disponíveis, na íntegra, de forma gratuita. Critérios de exclusão: população de estudo de crianças maiores de 28 dias de vida; outros delineamentos de estudo; medidas para o controle da dor diferentes da administração de glicose por via oral ou administração da glicose associada a outros métodos de analgesia ou tempo de intervenção superior ou inferior a dois minutos antes da realização do procedimento invasivo ou medidas, para o manejo da dor, utilizadas em procedimentos álgicos não invasivos; tempo de publicação superior a dez anos, disponibilidade apenas do resumo do trabalho e comparação com outras medidas terapêuticas, que não incluíssem o placebo. Resultados. Foram encontrados 47 artigos com os descritores selecionados. Após a submissão dos critérios de inclusão e exclusão a amostra obtida foi de cinco estudos. Cada artigo que compôs o escopo da pesquisa foi sistematizado por: nome dos autores do estudo, objetivo, método/instrumento de coleta de dados/população do estudo, resultados e conclusão. Conclusão. Os estudos analisados demonstraram que o uso da glicose oral para o alívio da dor aguda é eficaz, quando comparado ao placebo, com a devida redução das pontuações na escala DAN. Dessa forma, o emprego dessa terapêutica facilita a realização dos procedimentos dolorosos invasivos em neonatos. Além disso, frente às diferentes maneiras como a solução glicosada é utilizada no controle das algias, em termos de dose, tempo de aplicação, entre outros, recomenda-se a realização de ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos e de qualidade, que possam estabelecer um padrão para o uso adequado.