Fatores determinantes do desmame precoce do aleitamento materno: uma revisão da literatura

Mônica Jorge Pinto, Pauliny Marcenes Sampaio, Valciléia Moreira de Paula, Celmara Caldeira

Djalma Rabelo Ricardo

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Enfermagem Obstétrica

FCMS/JF

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Desmame precoce, Aleitamento materno, Lactação

Objective. To analyze by means of a systematic revision the factores that lead to early weaning of breastfeeding. Method. The most relevant studiespublished originally in Portuguese and English, between 2000 and 2009, as compared to those based on Scielo, Lilacs, Bireme, MEDLINE (National library of Medicine) and the Cochrane Library. The information was searched the period February 13 to 28 october 2009. The search strategy used the following combinations of keywords: weaning, breastfeeding, lactation. The criteria for inclusion and exclusion were applid freely and independently on the two statutory issue. Results. We included in the scope of this review 15 articles that met the selectioncriteri. The studies analyzed involved mothers who had early weaning before the 6th months of the child life. Most of the evidence presented that work outside the home was the causal factor most often cited for early weaning compared vto the other determinant factors such as lack of knowledge about lactation problems breast, pacifier, sucking on ignorance, low age, marital union unstable maternal negative attitude, his mother’s illness, low education the child’s illness, socioeconomic status, lack of previous experience in successfully breastfeeding, birth weight of infants <2500g, rejection of the chest and tobacco use. Conclusion. The review confirms that, despite various reasons found for early weaning, most of them are subject to intervention by health professionals. Due to this context, it warn of the need to reformulation in the maternal and child health, so that the act of breastfeeding to become more secure.

Objetivo. Analisar por meio de uma revisão sistematizada os fatores que levam ao desmame precoce do aleitamento materno. Método. Foram analisados os mais relevantes estudos publicados originalmente na língua portuguesa e inglesa, entre 2000 e 2009, tendo como referência as bases de dados Scielo, Lilacs, Bireme, MEDLINE (National Library of Medicine) e a Biblioteca Cochrane. As informações foram pesquisadas no período de 13 de fevereiro a 28 de outubro 2009. A estratégia de busca utilizou as seguintes combinações de palavraschave: desmame precoce, aleitamento materno, lactação/ Breastfeeding ,Weaning, lactation. Os critérios de inclusão e exclusão foram aplicados livre e independentemente por dois revisores da temática. Resultados. Fizeram parte do escopo desta revisão 15 artigos, que preencheram os critérios de seleção. Os estudos analisados envolveram mães que realizaram desmame precoce antes do 6º mês de vida da criança. A maioria das evidências apresentaram que o trabalho fora do lar foi o fator causal mais citado para o desmame precoce quando comparado aos demais determinantes encontrados como: desconhecimento sobre lactação, problemas mamários, chupeta, desconhecimento sobre sucção, baixa faixa etária, união conjugal instável, atitude materna negativa, doença da mãe, baixa escolaridade, doença da criança, condição sócio-econômica, falta de experiência anterior em aleitamento com sucesso, peso do recém-nascido < 2500g, rejeição ao peito e o uso de tabaco. Conclusão. Esta revisão confirma que apesar dos diversos motivos encontrados para o desmame precoce, a maioria deles são passíveis de intervenção dos profissionais de saúde. Diante deste contexto vale alertar sobre a necessidade de reformulações no âmbito da saúde materno-infantil, para que o ato de amamentar passe a ser mais protegido.