Técnicas para reconstrução óssea em altura: uma revisão sistemática - Cavalher

Anderson Fialho Silva Cavalher

Rodrigo Guerra de Oliveira

Leonardo Santos Picinini

Antônio Márcio Lima Ferraz Júnior

Por

Brasil

Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora

Implantodontia

FCMS/JF

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Aumento ósseo vertical, Distração osteogênica, Enxerto ósseo , Enxerto ósseo , Regeneração óssea guiada, Regeneração óssea vertical

Objective. The aim of this systematic review was to determine the techniques for increasing bone vertical previously used to install implants. Methods. Originally studies published in English between january 2016 and november 2018 were selected from PubMed databases. Only Randomized Controlled Trials (RCTs) and systematic reviews with or without meta-analysis published about the subject were performed. Outcome variables included were: vertical bone gain/loss, implant success, survival, failures or complications. Selected studies were evaluated by a reviewer, based on inclusion criteria. Results. After completing data extraction, 3 articles involving the proposal thematic were eligible for inclusion. The included studies involved 1273 patients and 3855 implants. Two studies provided rates of implant survival ranging from 90,7 to 100%. Only one study reported on some technique complications. Conclusion. A analysis of the results showed that GBR, alveolar distraction, inlay and onlay technique Analysis of the results showed that both GBR, alveolar distraction, inlay and onlay technique can reach sufficient levels of bone augmentation for implant placement and survival. There is still no consensus on the most efficient technique. The differences between them, materials, costs, duration, as well as the patient's case and the experience of the surgeon should be considered for choosing the most appropriate surgical procedure.

Objetivo. Determinar por meio de uma revisão sistemática os indices de sucesso e sobrevivência de implantes relacionada com a técnica para aumento ósseo vertical utilizada previamente a sua instalação. Método. Foram analisados os estudos publicados originalmente na lingua inglesa, entre janeiro de 2016 a novembro de 2018, tendo como referência as bases de dados PUBMED/ MEDLINE (National Library of Medicine). Foram considerados somente os ensaios clinicos controlados e randomizados (ECCR) e revisões sistemáticas com ou sem meta-analise sobre a temática. Os desfechos selecionados foram: ganho de altura, sucesso, taxa de sobrevivência e indice de complicações ou falhas dos implantes instalados. Os niveis de evidências dos estudos apreciados foram julgados por um revisor, a partir dos critérios de inclusão estabelecidos. Resultados. Após completar a extração de dados, 3 artigos envolvendo a temática proposta foram elegíveis para inclusão. Os estudos incluidos envolveram 1273 pacientes e 3855 implantes. Dois estudos forneceram taxas de sobrevivência do implante variando de 90,7 a 100%. Somente um estudo relatou sobre algumas complicações da técnica. Conclusão. A análise dos resultados mostrou que tanto a ROG, distração alveolar, técnica inlay e onlay podem atingir níveis suficientes de aumento ósseo para a colocação de implantes e sobrevivência dos mesmos. Ainda não há consenso sobre a técnica mais eficiente. As diferenças entre elas, materiais, custos, duração, assim como o caso do paciente e a experiência do cirurgião devem ser considerados para a escolha do procedimento cirúrgico mais adequado.